[常见的错合牙型]
门牙外突（哨牙）：上牙过度前突，令前牙咬合不拢
牙列拥挤：牙齿因挤迫而胡乱排列，互相重叠，导致不美观及清洁困难
倒合牙：下牙倒合覆盖了上门牙，有可能引致牙齿过度磨损及提早脱落
开式咬合：门牙不能合拢，失去部分咀嚼功能亦有发音不正之情形。
过度咬合：咬合时上前牙过度覆盖下前牙，严重者下门牙会破损上门牙后方的牙肉
错合牙型的危害性：
古话“貌美牙为先，齿白七分俏”，80%的人希望拥有一口整齐漂亮的牙齿。可是许多人咬合不正，并因此产生牙周病、蛀牙、偏头痛、脊椎侧弯等问题。咬合不正确实会产生对美观及心理之影响以及对咀嚼功能、牙齿清洁之影响，甚至影响对其它牙科之治疗。
1． 排列不整齐或拥挤的牙齿难以彻底清洁，易产生蛀牙和各种牙龈疾病，并容易导致牙齿表面相互间磨损，甚至引起严重并发症
2． 影响妨碍口腔颌面部组织的正常发育，影响牙齿及牙周组织的健康
3． 影响颜面美观
4． 影响口腔功能，错合严重时咀嚼功能会严重降低，引起消化不良及胃肠疾病，损害身体健康
5． 某些错合甚至会妨碍发音及面形，甚至会影响职业的选择，造成心理负担
牙颌畸形的因素包括：
1． 遗传因素。牙颌畸形由遗传因素引起的约占1/3左右。
2． 发育异常。常见的由多生牙，先天缺失牙，上唇系带附着过低等。
3． 口腔不良习惯。如舌习惯，唇习惯，偏侧咀嚼等，会造成上下牙弓之间肌肉动力平衡的异常，形成各种牙颌畸形。
4． 乳牙期及替牙期的局部障碍。由于各种原因乳牙过早脱落或滞留，恒牙过早萌出或脱落均会引起牙齿排列错乱而导致牙颌畸形。
常用的矫正器：
固定矫正器
活动矫正器
功能性矫正器
口外矫正器
活动矫正器类似活动假牙，在吃饭后可取下清洗，一般用在乳牙期和替牙期的畸形。
固定矫正器被黏合剂粘在牙齿上不能随便取下，矫正效果好。
现代正畸治疗采取很多方法令患者更舒适，比如陶瓷托槽带来美观，越来越小、越来越光滑的改进弓丝，产生更持续柔软的矫治力。
矫正治疗的时间：
视病人之年龄、合作度及病历的严重程度而决定，在经过专业医生的临床检查、取模、X光检查后，可确定治疗时间，一般全口正畸治疗约需时18个月至24个月。治疗过程中，需每隔几周复诊，根据矫治情况调整矫治器，从而达到错合的精确矫正。
矫正初期牙齿会变酸软、酸痛，不过小孩约2-3天、成人约1周就可以适应，在治疗期间应注意加强牙齿清洁、小心进食、避免剧烈运动以免矫正装置脱落或变形，同时配合医生指示。
矫正治疗时机其实是没有年龄限制的，但矫正最好是在青少年时期进行，因为生长期才可以诱导颜面骨的生长以改进上下牙齿的关系，而且矫正的时间短效果好。通常矫正治疗的过程会需要一至三年，主要包括治疗前检查、诊断及治疗计划、一般牙科治疗以及装戴矫正器、每月回诊调整、治疗完成配戴维持器以及3-6个月追踪检查，经过这些全程的配套诊治，才能确保牙齿整齐健康。
牙齿整形：
对上颌前突者：
一般采用正颌手术将前突的上颌骨后退至正常位置。此种手术必须经过精确的测量和专门的手术器械进行，创伤较大，需要较长的康复时间，并具备一定的风险性，对医生和医院的要求很高；但正颌手术具有化腐朽为神奇的力量，可以使病员的容貌获得很大的改。
对于牙齿畸形
一般通过正畸治疗进行矫正，在口腔医院或口腔诊所都可以治疗，只是需要6个月-1年的时间；也有人为了图方便而将前突的牙齿拔掉或磨去牙体，然后装烤瓷牙，这种方法不可取，因为再好的人工牙也比不上自体牙。
对上唇过短的病员
可采用手术增加上唇的高度（唇的高度指唇部皮肤的高度，不包括红唇部），分别介绍如下：
口外法 采用双侧鼻翼帝三角瓣法来增加上唇高度，此法可立即增加长唇的高度，但上唇鼻底部留有瘢痕。
口内法 在上颌前庭沟做切口，找出两侧的上唇方肌，将此肌肉切断，并适当延长系带部位的粘膜组织，使上唇松弛；此方法不能在近期内增加上唇的高度，必须靠病员长期唇部功能的锻炼才有效。
|
